Dette er et søkefelt med autofullføringsforslag. Start å skrive og du vil få opp forslag på virkestoff, legemidler og bruksområder, som du kan velge mellom. Bruk Søke-knappen hvis autofullføringsforslagene ikke er relevante, eller Strekkode-knappen hvis du ønsker å skanne strekkoden på legemiddelpakningen.
Virkestoff: Jern(III)derisomaltose
Pakningsvedlegg
Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren
Diafer 50 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning
jern
Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet. Det inneholder informasjon som er viktig for deg.
-
Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese det igjen.
-
Hvis du har ytterligere spørsmål, kontakt lege.
-
Kontakt lege dersom du opplever bivirkninger inkludert mulige bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget. Se avsnitt 4.
I dette pakningsvedlegget finner du informasjon om:
- Hva Diafer er og hva det brukes mot
- Hva du må vite før du får Diafer
- Hvordan Diafer gis
- Mulige bivirkninger
- Hvordan du oppbevarer Diafer
- Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon
1. Hva Diafer er og hva det brukes mot
Diafer inneholder en kombinasjon av jern og derisomaltose (en kjede med sukkermolekyler). Jernet som finnes i Diafer er den samme typen som finnes naturlig i kroppen.
Diafer brukes når du har lave nivåer av jern ("jernmangel") hvis du har kronisk nyresykdom og er på dialyse forutsatt at oralt jern ikke kan brukes.
Diafer brukes til å supplere og vedlikeholde kroppens jernlagre ved gjentatt behandling.
2. Hva du må vite før du får Diafer
Bruk ikke Diafer
-
hvis du har anemi som ikke skyldes for lite jern (jernmangel), som "hemolytisk" anemi
-
hvis du har for mye jern (overskudd) eller problemer med måten kroppen bruker jern på
-
dersom du er allergisk (overfølsom) overfor produktet eller noen av de andre innholdsstoffene i dette legemidlet (listet opp i avsnitt 6)
-
dersom du har opplevd alvorlige allergiske (overfølsomhets-) reaksjoner på andre injiserbare jernpreparater
-
dersom du har aktiv leversykdom
Advarsler og forsiktighetsregler
Rådfør deg med lege eller sykepleier før du får Diafer:
-
dersom du tidligere har vært allergisk overfor medisin
-
dersom du har systemisk lupus erytematosus
-
dersom du har revmatoid artritt
-
dersom du har alvorlig astma, eksem eller andre allergier
-
dersom du har bakteriell infeksjon i blodet
Én ml. ufortynnet Diafer inneholder opptil 4,6 mg (0,2 mmol) natrium. Dette må tas hensyn til hos pasienter på natriumkontrollert diett.
Andre legemidler og Diafer
Når Diafer gis sammen med orale jernpreparater, kan det redusere absorpsjonen av oralt jern. Rådfør deg med lege dersom du bruker, nylig har brukt eller planlegger å bruke andre legemidler. Dette inkluderer legemidler som er skaffet uten resept og urtepreparater. Det er fordi Diafer kan påvirke måten enkelte legemidler virker på. Andre legemidler kan også påvirke måten Diafer virker på.
Graviditet, amming og fertilitet
Diafer er ikke testet hos gravide kvinner. Det er viktig å fortelle legen din om du er gravid, tror du kan være gravid eller planlegger å bli gravid. Hvis du blir gravid under behandling, må du rådføre deg med legen. Legen vil avgjøre om du skal bli gitt dette legemidlet eller ikke.
Hvis du ammer, rådfør deg med legen din før du får Diafer.
Kjøring og bruk av maskiner
Du må bare kjøre bil eller utføre risikofylt arbeid når det er trygt for deg. Legemidler kan påvirke din evne til å kjøre bil eller utføre risikofylt arbeid. Les informasjonen i pakningsvedlegget nøye. Er du i tvil må du snakke med lege eller apotek.
Det er usannsynlig at Diafer vil påvirke evnen til å kjøre bil og bruke maskiner.
3. Hvordan Diafer gis
Din lege eller sykepleier vil administrere Diafer ved injeksjon i venen din eller inn i dialysatoren. Diafer vil bli administrert i en struktur der immunoallergiske hendelser kan få riktig og umiddelbar behandling.
Du vil bli observert i minst 30 minutter av din lege eller sykepleier etter hver administrasjon.
Dersom du tar for mye av Diafer
Kontakt lege, sykehus eller Giftinformasjonen (tlf. 22 59 13 00) hvis du har fått i deg for mye legemiddel eller hvis barn har fått i seg legemiddel ved et uhell. For andre spørsmål om legemidlet, kontakt lege eller apotek.
Helsepersonell vil gi deg Diafer. Det er usannsynlig at du vil få for mye. De vil følge med på dosen din og blodet for å unngå opphopning av jern i kroppen din.
4. Mulige bivirkninger
Som alle legemidler kan Diafer forårsake bivirkninger, men ikke alle får det.
Allergiske reaksjoner
Kontakt legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende tegn og bivirkninger som kan indikere en alvorlig allergisk reaksjon: hevelse i ansiktet, tunge eller svelg, problemer med å svelge, elveblest og problemer med å puste, det gjelder også brystsmerter, som kan være et tegn på en potensielt alvorlig allergisk reaksjon kalt Kounis syndrom.
Kontakt legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende tegn og bivirkninger som kan indikere en alvorlig allergisk reaksjon: hevelse i ansiktet, tunge eller svelg, problemer med å svelge, elveblest og problemer med å puste, det gjelder også brystsmerter, som kan være et tegn på en potensielt alvorlig allergisk reaksjon kalt Kounis syndrom.
Svært vanlige (rammer mer enn 1 av 10 brukere):
-
ingen
Vanlige (rammer mindre enn 1 av 10 brukere og mer enn 1 av 100):
-
ingen
Mindre vanlige (rammer 1 til 10 av 1 000 brukere):
-
tåkesyn
-
nummenhet
-
heshet
-
kvalme, oppkast, forstoppelse, smerter i og rundt magen
-
kramper
-
overfølsomhetsreaksjoner (rødming, kløe, utslett, kortpustethet)
-
hetetokter (eller feber)
-
sårhet og hevelse ved injeksjonsstedet
Sjeldne (rammer 1 til 10 av 10 000 brukere):
-
forstyrrelser i hjerterytmen
-
brystsmerter
-
tap av bevissthet
-
anfall
-
svimmelhet, rastløshet, utmattelse/tretthet (fatigue)
-
diaré, svetting, tremor (skjelving)
-
angioødem (alvorlig allergisk reaksjon som forårsaker hevelse i ansikt og hals)
-
smerter i muskler og ledd
-
lavt blodtrykk
-
endret mental tilstand
Svært sjeldne (rammer mindre enn 1 av 10 000 brukere):
-
langsom puls i foster
-
hjertebank
-
påvirkning av røde blodceller (dette vil vises i enkelte blodprøver)
-
hodepine
-
uvanlig følelse utenpå kroppen
-
midlertidig døvhet
-
økt blodtrykk
-
akutte, alvorlige allergiske reaksjoner
Ikke kjente:
-
Influensalignende sykdom kan inntreffe et par timer til flere dager etter injeksjon og er vanligvis kjennetegnet av symptomer som høy feber, verk og smerter i muskler og ledd.
Hvis du får bivirkninger, snakk med legen din. Dette inkluderer alle mulige bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget.
Melding av bivirkninger
Kontakt lege, apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger. Dette gjelder også bivirkninger som ikke er nevnt i pakningsvedlegget. Du kan også melde fra om bivirkninger direkte via meldeskjema som finnes på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter: www.dmp.no/pasientmelding. Ved å melde fra om bivirkninger bidrar du med informasjon om sikkerheten ved bruk av dette legemidlet.
5. Hvordan du oppbevarer Diafer
Oppbevar Diafer utilgjengelig for barn.
Skal ikke fryses. Sykehuspersonale vil forsikre seg om at produktet oppbevares og destrueres på riktig måte. Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på ampullen og esken. EXP er forkortelsen for utløpsdato. Utløpsdatoen henviser til den siste dagen i den måneden.
6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon
Sammensetning av Diafer 50 mg/ml oppløsning til injeksjon
Virkestoffet i Diafer er jern(III)derisomaltose. En milliliter oppløsning inneholder 50 mg jern som jern(III)derisomaltose. En ampulle på 2 ml inneholder 100 mg jern som jern(III)derisomaltose.
Andre innholdsstoffer er vann til injeksjonsvæsker, natriumklorid, natriumhydroksid (pH-justering) og saltsyre (pH-justering).
Andre innholdsstoffer er vann til injeksjonsvæsker, natriumklorid, natriumhydroksid (pH-justering) og saltsyre (pH-justering).
Hvordan Diafer ser ut og innholdet i pakningen
Diafer er en mørk brun oppløsning til injeksjon i en glassampulle
Pakningsstørrelsene er følgende:
Ampuller: 1 × 2 ml, 5 × 2 ml, 10 × 2 ml, 25 × 2 ml
Ampuller: 1 × 2 ml, 5 × 2 ml, 10 × 2 ml, 25 × 2 ml
Innehaver av markedsføringstillatelsen og tilvirker
Pharmacosmos A/S
Roervangsvej 30
DK-4300 Holbaek
Danmark
Tlf.: +45 59 48 59 59
Faks: +45 59 48 59 60
E-post: info@pharmacosmos.com
Roervangsvej 30
DK-4300 Holbaek
Danmark
Tlf.: +45 59 48 59 59
Faks: +45 59 48 59 60
E-post: info@pharmacosmos.com
Dette legemidlet er autorisert i medlemsland i EØS under følgende navn:
Østerrike: Diafer
Belgia: Diafer
Tsjekkia: Diafer
Danmark: Diafer
Finland: Diafer
Irland: Diafer
Nederland: Diafer
Norge: Diafer
Polen: Diafer
Romania: Diafer
Sverige: Diafer
Storbritannia: Diafer
Belgia: Diafer
Tsjekkia: Diafer
Danmark: Diafer
Finland: Diafer
Irland: Diafer
Nederland: Diafer
Norge: Diafer
Polen: Diafer
Romania: Diafer
Sverige: Diafer
Storbritannia: Diafer
Dette pakningsvedlegget ble sist oppdatert 17.12.2021
Andre informasjonskilder
Følgende informasjon er bare beregnet på helsepersonell:
Dosering
Diafer kan administreres i en dose på opptil 200 mg med maks. ukentlig administrasjon på 1000 mg. Hvis det er behov for høyere doser enn 200 mg jern, bør andre jernlegemidler som er beregnet på intravenøs administrasjon brukes.
Diafer kan administreres i en dose på opptil 200 mg med maks. ukentlig administrasjon på 1000 mg. Hvis det er behov for høyere doser enn 200 mg jern, bør andre jernlegemidler som er beregnet på intravenøs administrasjon brukes.
Jerndosen må individualiseres basert på den kliniske responsen på behandling, inkludert evaluering av hemoglobin- , ferritin- og transferrinmetning, samtidig behandling med et erytropoese-stimulerende middel (ESA) og dosen med ESA-behandling. Målene kan variere fra pasient til pasient og er avhengig av lokale retningslinjer.
Vedlikeholdsbehandling med intravenøs jern-behandling kan gis i små doser ved regelmessige intervaller. Dette for å holde jernstatustester stabile innenfor spesifikke grenser med den hensikt å unngå utviklingen av jernmangel eller reduksjon i jerntestparametere til under spesifikke nivåer.
Pediatrisk populasjon:
Diafer anbefales ikke til bruk hos barn og ungdommer < 18 år på grunn av utilstrekkelige data om sikkerhet og effektivitet hos barn.
Administrasjonsmåte:
Følg godt med pasienter for tegn og symptomer på overfølsomhetsreaksjoner under og etter hver administrasjon av Diafer.
Diafer skal kun administreres når personell som er opplært i å evaluere og behandle anafylaktiske reaksjoner er i umiddelbar nærhet, i et miljø der det finnes komplett gjenopplivingsutstyr. Pasienten bør observeres for bivirkninger i minst 30 minutter etter hver injeksjon med Diafer.
Voksne og eldre:
Diafer kan administreres enten som intravenøs bolusinjeksjon eller under en hemodialysebehandling direkte inn i veneslangen på dialysatoren. Det kan administreres ufortynnet eller fortynnet i opptil 20 ml steril 9 mg/ml (0,9 %) natriumklorid.
Diafer bør ikke administreres samtidig med orale jernpreparater, da absorpsjonen av oralt jern kan reduseres.
Holdbarhetstid etter fortynning med steril 9 mg/ml natriumklorid
Kjemisk og fysisk stabilitet under bruk har vært demonstrert i 48 timer ved 30ºC i fortynninger med opptil 20 ml steril 9 mg/ml natriumklorid.
Fra et mikrobiologisk perspektiv bør produktet brukes umiddelbart, med mindre metoden for å åpne/rekonstituere/fortynne utelukker risikoen for mikrobiell kontaminasjon.
Hvis ikke det brukes umiddelbart, er oppbevaringstider og -forhold under bruk, brukerens ansvar.
Kjemisk og fysisk stabilitet under bruk har vært demonstrert i 48 timer ved 30ºC i fortynninger med opptil 20 ml steril 9 mg/ml natriumklorid.
Fra et mikrobiologisk perspektiv bør produktet brukes umiddelbart, med mindre metoden for å åpne/rekonstituere/fortynne utelukker risikoen for mikrobiell kontaminasjon.
Hvis ikke det brukes umiddelbart, er oppbevaringstider og -forhold under bruk, brukerens ansvar.
Spesielle forholdsregler for destruksjon og annen håndtering
Inspiser flasker visuelt for sediment og skade før bruk. Bruk bare de som inneholder sedimentfri, homogen oppløsning.
Inspiser flasker visuelt for sediment og skade før bruk. Bruk bare de som inneholder sedimentfri, homogen oppløsning.
Diafer er kun til engangsbruk og all ubrukt oppløsning eller avfallsmateriale bør avhendes i samsvar med lokale krav.
Diafer må bare blandes med steril 9 mg/ml natriumklorid. Ingen andre intravenøse fortynningsløsninger bør brukes. Ingen andre terapeutiske midler bør tilsettes. For instruksjoner om fortynning, se avsnittet om administrasjonmåte.
Den fortynnede oppløsningen for injeksjon bør inspiseres før bruk. Bruk bare klare oppløsninger uten sediment.