Cibivin
Vitamin B-kompleks med vitamin C.
A11E B- (Askorbinsyre (vitamin C), Nikotinamid, Pyridoksin, Riboflavin, Tiamin (vitamin B1))
KONSENTRAT TIL INFUSJONSVÆSKE, oppløsning: Hvert sett inneh.: Ampulle 1 (5 ml): Tiaminhydroklorid 250 mg, riboflavin (som natriumfosfat) 4 mg, pyridoksinhydroklorid 50 mg, edetsyre, vann til injeksjonsvæsker. Ampulle 2 (5 ml): Askorbinsyre 500 mg, nikotinamid 160 mg, glukose (som monohydrat), edetsyre, natriumhydroksid (til pH-justering), vann til injeksjonsvæsker.
Indikasjoner
Voksne: Rask behandling av alvorlig mangel på eller malabsorpsjon av de vannløselige vitaminene B og C:- Særlig ved alkoholisme, der alvorlig tiaminmangel kan føre til Wernickes encefalopati.
- Foreslått til metodevurdering ID2025_014: Behandling av voksne med alvorlig mangel på, eller malabsorpsjon av, de vannløselige vitaminene B og C som følge av alkoholisme eller andre tilstander der alvorlig tiaminmangel kan føre til Wernickes encefalopati.
Legemidler med aktuelle indikasjoner merkes med følgende statuser: Foreslått til metodevurdering, Til metodevurdering, Ikke videre til metodevurdering, Er innført, Er innført med vilkår, Er ikke innført og Annet.
NB! Status kan være oppdatert siden siste gjennomgang, og status og eventuell beslutningstekst bør derfor alltid sjekkes på nyemetoder.no. For status ‘Ikke videre til metodevurdering’ bør betydningen sjekkes på nyemetoder.no. Følg lenken fra Felleskatalogteksten til den enkelte metoden på nyemetoder.no
Dosering
2 sett |
eller |
3 sett |
---|---|---|
10 ml oppløsning fra ampulle 1 |
|
15 ml oppløsning fra ampulle 1 |
+ 10 ml oppløsning fra ampulle 2 |
|
+ 15 ml oppløsning fra ampulle 2 |
Forsiktighetsregler
Potensielt alvorlige allergiske reaksjoner som anafylaktisk sjokk kan forekomme i sjeldne tilfeller under parenteral administrering, eller kort tid etterpå. Slike sjeldne tilfeller bør ikke utelukke bruk av preparatet hos pasienter som trenger behandling via denne administreringsveien; spesielt ved risiko for Wernickes encefalopati, der behandling med parenteralt tiamin er avgjørende. De første tegnene på en reaksjon er nysing eller mild astma. Behandler må være oppmerksom på at administrering av ytterligere injeksjoner kan gi anafylaktisk sjokk. Utstyr for behandling av anafylaktiske reaksjoner skal være tilgjengelig ved administrering. For å minimere risikoen skal preparatet kun gis som dryppinfusjon over en periode på 30 minutter, se Administrering. Hjelpestoffer: Inneholder 74,39 mg natrium pr. sett, tilsv. 3,7% av WHOs anbefalte maks. daglige inntak for voksne. Bilkjøring og bruk av maskiner: Data mangler, ingen effekter forventes.Interaksjoner
A11D B - Vitamin B1 i kombinasjoner med vitamin B6 og/eller vitamin B12
A11E - Vitamin B-kompleks, inkl. kombinasjoner
A11E A - Vitamin B-kompleks, usammensatte
A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C
A11E C - Vitamin B-kompleks med mineraler
A11E D - Vitamin B-kompleks med anabole steroider
A11E X - Vitamin B-kompleks, andre kombinasjoner
A11H A02 - Pyridoksin (Vit B6)
R06A A59 - Doksylamin, kombinasjoner
Situasjonskriterium
Gjelder bare ved bruk av store doser pyridoksin (i størrelsesorden 50 mg eller mer per dag).
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av fenobarbital.
Interaksjonsmekanisme
Usikker mekanisme. Det er foreslått at pyridoksin øker metabolismen av barbiturater. Hvis dette skjer via enzyminduksjon, vil det ta mange dager før effekten manifesterer seg.
Justering av doseringstidspunkt
Pasienten bør følges opp med måling av fenobarbitalkonsentrasjonen i serum og dosen justeres ut fra dette.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
M05B A04 - Alendronsyre
M05B A06 - Ibandronsyre
M05B A07 - Risedronsyre
M05B B03 - Alendronsyre og kolekalsiferol
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt. Gjelder også bare ved peroralt inntak av kinoloner, ikke ved intravenøs bruk.
Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av perorale bisfosfonater.
Interaksjonsmekanisme
Kalsium binder bisfosfonater i tarmen.
Justering av doseringstidspunkt
Ifølge preparatomtalene for respektive bisfosfonater gjelder følgende: Samtlige bisfosfonater bør tas fastende på morgenen (i praksis medfører dette inntak mange timer etter forrige dose kalsium). Etter inntak av alendronat, risedronat eller ibandronat må det gå minst 30 minutter før inntak av kalsium. Etter inntak av klodronat må det gå minst 1 time før inntak av kalsium. Noen preparatomtaler/pakningsvedlegg for kalisumpreparater angir at kalsium må tas minst 1 time etter bisfosfonatet, andre angir at kalsium må tas minst 3 timer etter bisfosfonatet. Det gis dermed delvis motstridende informasjon i preparatomalene for bisfosfonatene og for kalsiumpreparatene. I praksis vil ofte det enkleste være å ta bisfosfonatet fastende på morgenen og kalsiumpreparatet på kvelden. Ved dosering av kalsium flere ganger daglig kan det tas midt på dagen og til kvelden.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Kilder
Pakningsvedlegg Calcium-Sandoz
J05A J03 - Dolutegravir
J05A R13 - Lamivudin, abakavir og dolutegravir
J05A R21 - Dolutegravir og rilpivirin
J05A R25 - Lamivudin og dolutegravir
J05A R27 - Lamivudin, tenofovirdisoproksil og dolutegravir
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt.
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av dolutegravir (30-40 %)
Interaksjonsmekanisme
Peroralt kalsium danner kompleksbindinger med dolutegravir i tarmen og reduserer dermed absorpsjonen av dolutegravir.
Justering av doseringstidspunkt
Peroralt kalsium bør tas minst 6 timer før eller 2 timer etter dolutegravir.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt.
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av eltrombopag (basert på data med antacida, kan er reduksjon i konsentrasjonen av eltrombopag på i størrelsesorden inntil 60-80 % forventes).
Interaksjonsmekanisme
Eltrombopag danner tungtløselige chelater med polyvalente kationer som kalsium, noe som reduserer absorpsjonen av eltrombopag.
Justering av doseringstidspunkt
Midlene må tas med minst 4 timers intervall.
Kildegrunnlag
Indirekte data
A11D B - Vitamin B1 i kombinasjoner med vitamin B6 og/eller vitamin B12
A11E - Vitamin B-kompleks, inkl. kombinasjoner
A11E A - Vitamin B-kompleks, usammensatte
A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C
A11E C - Vitamin B-kompleks med mineraler
A11E D - Vitamin B-kompleks med anabole steroider
A11E X - Vitamin B-kompleks, andre kombinasjoner
A11H A02 - Pyridoksin (Vit B6)
R06A A59 - Doksylamin, kombinasjoner
Situasjonskriterium
Gjelder bare ved bruk av store doser pyridoksin (i størrelsesorden 50 mg eller mer per dag).
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av fenytoin.
Interaksjonsmekanisme
Usikker mekanisme. Det er foreslått at pyridoksin øker metabolismen av fenytoin. Hvis dette skjer via enzyminduksjon, vil det ta mange dager før effekten manifesterer seg.
Justering av doseringstidspunkt
Pasienten bør følges opp med måling av fenytoinkonsentrasjonen i serum og fenytoindosen justeres ut fra dette.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
B03A A - Jern II-verdig, orale midler
B03A A01 - Jern(II)glycinsulfat
B03A A02 - Jern(II)fumarat
B03A A03 - Jern(II)glukonat
B03A A04 - Jern(II)karbonat
B03A A05 - Jern(II)klorid
B03A A06 - Jern(II)suksinat
B03A A07 - Jern(II)sulfat
B03A A08 - Jern(II)tartrat
B03A A09 - Jern(II)aspartat
B03A A10 - Jern(II)askorbat
B03A A11 - Jern(II)jodid
B03A A12 - Jern(II)natriumsitrat
B03A B - Jern III-verdig, orale midler
B03A B01 - Ferrinatriumsitrat
B03A B02 - Ferrioksidsakkarat
B03A B03 - Natriumferedetat
B03A B04 - Ferrihydroksid
B03A B05 - Ferrioksypolymaltosekomplekser
B03A B07 - Kondroitinsulfat-jern kompleks
B03A B08 - Ferriacetyltransferrin
B03A B09 - Ferriproteinsuksinylat
B03A B10 - Jern(III)maltol
B03A D - Jern i kombinasjon med folsyre
B03A D01 - Jern(II)aminosyrekompleks og folinsyre
B03A D02 - Jern(II)fumarat og folinsyre
B03A D03 - Jern(II)sulfat og folinsyre
B03A D04 - Ferrioksypolymaltosekomplekser og folinsyre
B03A D05 - Jern(II)glukonat og folinsyre
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt. Gjelder også bare ved peroralt inntak av jern.
Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av jern (20-60 %; I hovedsak og i størst grad vist for kalsiumkarbonat, men også delvis vist for andre typer kalsiumsalter).
Interaksjonsmekanisme
Karbonationer kan danne tungløselige komplekser med jern. I tillegg er det mulig at kalsiumioner i seg selv kan hemme den intracellulære transporten av jern gjennom enterocytter.
Justering av doseringstidspunkt
Bør tas med minst 2-3 timers mellomrom.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Kilder
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt. Gjelder også bare ved peroralt inntak av kinoloner, ikke ved intravenøs bruk.
Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av kinoloner. Ved samtidig administrasjon: 30-40 % reduksjon for ciprofloksacin, 40-50 % reduksjon for levofloksacin, 40-50 % reduksjon for norfloksacin, ingen data foreligger for ofloksacin. Ved adminstrasjon med minst to timers intervall eller mer er det ingen reduksjon i absorpsjonen.
Interaksjonsmekanisme
Kalsium binder kinoloner i tarmen.
Justering av doseringstidspunkt
Bør tas med minst 2-3 timers mellomrom.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt. Gjelder også bare ved peroralt inntak av mykofenolsyre.
Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av mykofenolat (inntil 50 % reduksjon vist i en studie på fem friske forsøkspersoner).
Interaksjonsmekanisme
Det er foreslått at kalsium binder mykofenolat i tarmen.
Justering av doseringstidspunkt
Bør tas med minst 2-3 timers mellomrom.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
J04A A01 - Aminosalisylsyre
Situasjonskriterium
Gjelder for de preparatene som inneholder vitamin B12, og som gis peroralt. Gjelder ikke ved parenteral bruk av vitamin B12.
Klinisk konsekvens
Mulig nedsatt absorpsjon av vitamin B12.
Interaksjonsmekanisme
Ukjent mekanisme.
Monitorering
Hvis pasienten behandles med peroral B12-substitusjon bør det vurderes å gå over til parenteral administrasjon av vitamin B12.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt.
Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av strontium (20-30 %)
Interaksjonsmekanisme
Kalsium danner kompleksbinding med strontiumranelat og reduserer absorpsjonen.
Justering av doseringstidspunkt
Midlene bør tas med minst 2 timers mellomrom
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt. Gjelder også bare ved peroralt inntak av tetrasykliner, ikke ved intravenøs bruk.
Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av tetrasykliner (25 % for doksysyklin; 70-100 % for andre).
Interaksjonsmekanisme
Kalsium binder tetrasykliner i tarmen.
Justering av doseringstidspunkt
Bør tas med minst 2-3 timers mellomrom. I preparatomtalen for noen kalsiumpreparater anbefales det at det etter inntak av kalsium bør gå 4-6 timer før tetrasyklinet inntas, men så lenge det er doksysyklin som brukes, er et så langt intervall trolig unødvendig.
Legemiddelalternativer
Erytromycin eller penicillin kan være et alternativ til tetrasykliner avhengig av indikasjon.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt.
Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av levotyroksin (gjennomsnittlig 30% i interaksjonsstudie, men svært liten effekt hos noen pasienter), mulig økt risiko for terapisvikt (hypotyreose). Det er stor variasjon fra individ til individ hvor kraftig denne interaksjonen er, hos mange vil effekten være beskjeden. Det finnes ikke tilsvarende studier på liotyronin, men det kan ikke utelukkes at man kan få redusert absorpsjon også for dette legemidlet.
Interaksjonsmekanisme
Samtidig inntak av tyroksin og legemidler som foreligger som salter, i all hovedsak karbonatsalter som kalsiumkarbonat og magnesiumkarbonat, hemmer absorpsjonen av tyroksin ved lav pH. Det er usikkert om det er kationene (kalsium, magnesium etc.) eller anionet (karbonatet) som er den direkte årsaken til dette. Det er rimelig å anta at det samme kan skje for liotyronin, selv om dette ikke er dokumentert og omfanget er usikkert.
Justering av doseringstidspunkt
I preparatomtalene for levotyroksin og liotyronin anbefaler produsentene at det bør gå minst 2 timer mellom inntak av midler som inneholder polyvalente kationer og respektive preparater. Andre kilder angir at det bør gå minst 4 timer. Med tanke på den store variasjonen i interaksjonsgrad mellom individer, vil et intervall på 2 timer etter alt å dømme være tilstrekkelig hos de aller fleste.
Monitorering
Tyroksindosen/liotyronindosen monitoreres på grunnlag av klinisk effekt og serumkonsentrasjonen av TSH og fritt tyroksin (FT4) / fritt triiodtyronin (FT3).
Legemiddelalternativer
Ingen åpenbare
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier og kasusrapporter
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt.
Klinisk konsekvens
Mulig nedsatt effekt av trientin.
Interaksjonsmekanisme
Mulig hemming av absorpsjonen av trientin pga kompleksbinding i mage/tarm-kanalen.
Justering av doseringstidspunkt
Legemidlene bør tas med minst en times mellomrom.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt.
Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av vadadustat (usikkert omfang).
Interaksjonsmekanisme
Flervalente kationer binder vadadustat i mage/tarm-kanalen og reduserer derved absorpsjonen.
Monitorering
Vadadustat bør gis minst 1 time før eller 2 timer etter det andre legemidlet.
Kildegrunnlag
Indirekte data
C07A A07 - Sotalol
C07B A07 - Sotalol og tiazider
C07F X02 - Sotalol og acetylsalisylsyre
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt. Gjelder også bare ved peroralt inntak av sotalol, ikke ved intravenøs bruk.
Klinisk konsekvens
Mulig nedsatt konsentrasjon av sotalol ved samtidig inntak av kalsium (varierer mellom ingen påvirkning og inntil 40 % i ulike studier).
Interaksjonsmekanisme
Kalsium kan eventuelt redusere absorpsjonen av sotalol.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
C03A - Low-ceiling diuretika, tiazider
C03A A - Tiazider, usammensatte
C03A A01 - Bendroflumetiazid
C03A A02 - Hydroflumetiazid
C03A A03 - Hydroklortiazid
C03A A04 - Klortiazid
C03A A05 - Polytiazid
C03A A06 - Triklormetiazid
C03A A07 - Cyklopentiazid
C03A A08 - Metyklotiazid
C03A A09 - Cyklotiazid
C03A A13 - Mebutizid
C03A B - Tiazider og kalium i kombinasjon
C03A B01 - Bendroflumetiazid og kalium
C03A B02 - Hydroflumetiazid og kalium
C03A B03 - Hydroklortiazid og kalium
C03A B04 - Klortiazid og kalium
C03A B05 - Polytiazid og kalium
C03A B06 - Triklormetiazid og kalium
C03A B07 - Cyklopentiazid og kalium
C03A B08 - Metyklotiazid og kalium
C03A B09 - Cyklotiazid og kalium
C03A H - Tiazider, kombinasjoner med psykoleptika og/eller analgetika
C03A H01 - Klortiazid, kombinasjoner
C03A H02 - Hydroflumetiazid, kombinasjoner
C03A X - Tiazider i kombinasjon med andre midler
C03A X01 - Hydroklortiazid, kombinasjoner
C03E A01 - Hydroklortiazid og kaliumsparende midler
C09B A - ACE-hemmere og diuretika
C09B A01 - Kaptopril og diuretika
C09B A02 - Enalapril og diuretika
C09B A03 - Lisinopril og diuretika
C09B A04 - Perindopril og diuretika
C09B A05 - Ramipril og diuretika
C09B A06 - Kinapril og diuretika
C09B A07 - Benazepril og diuretika
C09B A08 - Cilazapril og diuretika
C09B A09 - Fosinopril og diuretika
C09B A12 - Delapril og diuretika
C09B A13 - Moeksipril og diuretika
C09B A15 - Zofenopril og diuretika
C09D A - Angiotensin II reseptorblokkere (ARBs) og diuretika
C09D A01 - Losartan og diuretika
C09D A02 - Eprosartan og diuretika
C09D A03 - Valsartan og diuretika
C09D A04 - Irbesartan og diuretika
C09D A06 - Kandesartan og diuretika
C09D A07 - Telmisartan og diuretika
C09D A08 - Olmesartanmedoksomil og diuretika
C09D A09 - Azilsartanmedoksomil og diuretika
C09D A10 - Fimasartan og diuretika
C09D X01 - Valsartan, amlodipin og hydroklortiazid
C09D X03 - Olmesartanmedoksomil, amlodipin og hydroklortiazid
C09X A52 - Aliskiren og hydroklortiazid
C09X A54 - Aliskiren, amlodipin og hydroklortiazid
Situasjonskriterium
Gjelder bare preparatet Berocca, som inneholder kalsium og som tas peroralt.
Klinisk konsekvens
Økt risiko for hyperkalsemi og alkalose. Risikoen øker ytterligere hvis også vitamin D blir inntatt.
Interaksjonsmekanisme
Tiazider hemmer utskillelsen av kalsium via nyrene.
Kildegrunnlag
Kasusrapporter
Kilder
Graviditet, amming og fertilitet
Vitamin B1 (MM-kategori 2)
Vitamin B6 (MM-kategori 2)
Vitamin C (MM-kategori 1)
Bivirkninger
Organklasse | Bivirkning |
Gastrointestinale | |
Ukjent frekvens | Kvalme, oppkast |
Generelle | |
Ukjent frekvens | Reaksjoner på injeksjonsstedet (inkl. smerter og hevelse) |
Hud | |
Ukjent frekvens | Svetting |
Immunsystemet | |
Ukjent frekvens | Overfølsomhet (inkl. anafylaksi, utslett og urtikaria) |
Kar | |
Ukjent frekvens | Hypotensjon |
Luftveier | |
Ukjent frekvens | Bronkospasme |
Nevrologiske | |
Ukjent frekvens | Parestesi |
Frekvens | Bivirkning |
Ukjent frekvens | |
Gastrointestinale | Kvalme, oppkast |
Generelle | Reaksjoner på injeksjonsstedet (inkl. smerter og hevelse) |
Hud | Svetting |
Immunsystemet | Overfølsomhet (inkl. anafylaksi, utslett og urtikaria) |
Kar | Hypotensjon |
Luftveier | Bronkospasme |
Nevrologiske | Parestesi |
Overdosering/Forgiftning
Ved et usannsynlig tilfelle av overdosering er behandlingen symptomatisk og støttende.Oppbevaring og holdbarhet
Oppbevares ved høyst 25°C. Oppbevar ampullene i ytteremballasjen for å beskytte mot lys. Etter fortynning: Kjemisk og fysisk stabilitet er vist ved fortynning under aseptiske forhold med 50-100 ml av følgende infusjonsvæsker: Ved romtemperatur i 10 timer: Glukose 5%, natriumklorid 0,9%, natriumlaktat M/6. Ved romtemperatur i 6 timer: Glukose 4,3% med natriumklorid 0,18%, glukose 5% med kaliumklorid 0,3%. Ved 2-8°C, beskyttet mot lys, i 24 timer: Ved fortynning med noen av infusjonsvæskene nevnt ovenfor. Generelt: Av mikrobiologiske hensyn bør preparatet brukes umiddelbart. Hvis det ikke brukes umiddelbart, er oppbevaringstid og -betingelser før bruk brukerens ansvar, og vil normalt være <24 timer ved 2-8°C, med mindre fortynningen har funnet sted under kontrollerte og validerte aseptiske forhold.Pakninger, priser og refusjon
Cibivin, KONSENTRAT TIL INFUSJONSVÆSKE, oppløsning:
Styrke | Pakning Varenr. |
Refusjon | Pris (kr) | R.gr. |
---|---|---|---|---|
6 sett (glassamp.) 480545 |
4 606,70 | C |
SPC (preparatomtale)
Cibivin KONSENTRAT TIL INFUSJONSVÆSKE, oppløsning |
Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Legemidler sentralt godkjent i EU/EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.
06.12.2024
Sist endret: 27.02.2025
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
Absorpsjon:
ACE-hemmer:
Alkalose (Baseforgiftning):
Alkoholisme (Alkoholavhengighet):
Allergisk reaksjon:
Anafylaksi (Anafylaktisk reaksjon, Anafylakse):
Analgetika (Analgetikum, Smertestillende middel, Smertestillende midler):
Angiotensin:
Astma:
Direktoratet for medisinske produkter (DMP):
Diuretika (Diuretikum, Urindrivende middel):
EMA (The European Medicines Agency):
Fertilitet (Fruktbarhet):
Forgiftning (Intoksikasjon):
Glukoseoppløsning (Dekstroseoppløsning):
Hyperkalsemi (Kalsiumoverskudd):
Hypotensjon (Lavt blodtrykk):
Hypotyreose (Hypotyreoidisme, Lavt stoffskifte):
Intravenøs (I.v., Intravenøst):
Kontraindikasjoner (Kontraindisert):
Kvalme:
Malabsorpsjon:
Metabolisme:
Parenteral (Parenteralt):
Parestesi:
Pris (kr):
R.gr.:
Refusjon:
TSH:
Tyroksin (T4, Tetrajodtyronin):
Urtikaria (Elveblest):
Vann til injeksjonsvæsker: