Indikasjoner | Nye metoder | Dosering | Tilberedning | Administrering | Legemiddelfoto | Instruksjonsfilmer | Kontraindikasjoner | Forsiktighetsregler | Interaksjoner | Graviditet, amming og fertilitet | Bivirkninger | Overdosering og forgiftning | Egenskaper og miljø | Oppbevaring og holdbarhet | Andre opplysninger | Utleveringsbestemmelser | Pakninger uten resept | Pakninger, priser og refusjon | Medisinbytte | SPC (preparatomtale)

TABLETTER 5 mg: Hver tablett inneh.: Folsyrehydrat tilsv. folsyre 5 mg, laktose, sukrose, hjelpestoffer.


Indikasjoner

  • Behandling av tilstander med folatmangel bekreftet ved blodprøve inkl. B12-status (se Forsiktighetsregler).
  • Under behandling med legemidler som hemmer folatabsorpsjon eller folatmetabolisme, slik som metotreksat.
  • For forebygging av nevralrørsdefekter hos fosteret for kvinner som planlegger å bli gravide og hvor risikoen for nevralrørsdefekter hos fosteret er forhøyet.
Det bør tas hensyn til nasjonale, offisielle retningslinjer for riktig bruk av folsyre.

Dosering

Nøyaktig dosering må tilpasses pasientens behov, iht. klinisk status og mtp. diett, mulig påvirkning av samtidig medisinering og andre faktorer som påvirker serumfolatnivået. Behandlingsvarigheten avhenger av årsaken til folsyremangelen og behandlingens suksess.
Voksne inkl. eldre
Behandling av tilstander med folatmangel bekreftet ved blodprøve inkl. vitamin B12-status: 1-5 mg daglig. Det kan være nødvendig med høyere doser i enkelte tilfeller. Ved legemiddelindusert folatmangel (f.eks. pasienter som behandles med metotreksat): Riktig doseringsregime er avhengig av sykdommen. Nøyaktig dose bør fastslås individuelt. Imidlertid er et vanlig anbefalt doseringsregime hos pasienter med revmatoid artritt 1 mg daglig eller 5 mg 1 gang i uken. Folsyre bør tas 24 timer etter metotreksatbehandling. Forebygging av nevralrørsdefekter hos fosteret for kvinner som planlegger å bli gravide og hvor risikoen for nevralrørsdefekter er økt: 5 mg daglig minst 4 uker før befruktning og minst 12 uker etterpå.
Barn og ungdom 6-18 år
Nøyaktig dose bør bestemmes individuelt iht. klinisk status og type mangel. Ved megaloblastisk anemi forårsaket av folatmangel: Vanlig dose er 0,5-1 mg daglig. Imidlertid bør dosen bestemmes individuelt, og høyere doser kan være nødvendig. Behandlingseffekten bør overvåkes.
Spesielle pasientgrupper
  • Nedsatt lever-​/​nyrefunksjon: Dosejustering ikke nødvendig.
Administrering Svelges med et glass væske. Kan tas med eller uten mat. Ved svelgevansker kan tabletten knuses og blandes med mat, eller løses opp i vann rett før inntak. Kan deles i 2 like doser (delestrek).

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet for innholdsstoffene.

Forsiktighetsregler

Pasienter med vitamin B12-mangel: Bør ikke behandles med folsyre med mindre de får tilstrekkelige mengder hydroksokobalamin, da det kan maskere denne tilstanden, eller utviklingen av slike, med risiko for alvorlig nevrologisk skade. Dette kan påvises ved analyse av metylmalonsyre i plasma. Folatavhengig tumorsykdom: Da folat kan stimulere celledeling, bør det utvises forsiktighet ved behandling av pasienter med folatavhengig tumorsykdom. Folsyretilskudd kan øke veksten av allerede eksisterende malignitet. Malaria: Plasmodium-parasitter kan bruke eksogent folat for deres DNA-syntese. Tilskudd av folsyre kan derfor redusere effekten av folsyreantagonister som brukes for å forebygge og behandle malaria, se Interaksjoner. Hjelpestoffer: Inneholder laktose og bør ikke brukes ved galaktoseintoleranse, total laktasemangel eller galaktose-galaktosemalabsorpsjon. Inneholder sukrose og bør ikke brukes ved medfødt fruktoseintoleranse, galaktose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrase-isomaltasemangel. Bilkjøring og bruk av maskiner: Ingen påvirkning.

Interaksjoner

Legemidler som påvirkes ved kombinasjon med folsyre: Serumnivåer av krampestillende legemidler (fenytoin, fenobarbital, primidon og muligens karbamazepin) kan reduseres ved bruk av folat, og derfor bør pasienten overvåkes nøye av legen og dosen av krampestillende legemiddel justeres etter behov. Fluorouracil (og prodrugs)-toksisitet kan forekomme hos pasienter som bruker folsyre, og derfor bør denne kombinasjonen unngås. Folsyre øker muligens toksisiteten til kapecitabin. Høye doser folsyre (daglige doser på ≥5 mg) har vist seg å motvirke effekten av sulfadoksin-pyrimetamin. Folattilskudd kan også påvirke effekten av andre antifolat-antimalariamidler. Legemidler som påvirker folsyrenivåene: Tilstander med folatmangel kan oppstå ved bruk av orale prevensjonsmidler, antituberkuloselegemidler, alkohol, glukarpidase og folsyreantagonister som metotreksat, pyrimetamin, triamteren, trimetoprim og sulfonamider. Absorpsjon av folsyre kan reduseres av sulfasalazin.

Graviditet, amming og fertilitet

GraviditetIngen kjente farer ved bruk under graviditet.
AmmingUtskilles i morsmelk. Ingen bivirkninger sett hos diende spedbarn. Kan vanligvis brukes under amming.

 

Bivirkninger

Frekvensintervaller: Svært vanlige (≥1​/​10), vanlige (≥1/100 til <1​/​10), mindre vanlige (≥1/1000 til <1​/​100), sjeldne (≥1/10 000 til <1​/​1000), svært sjeldne (<1/10 000) og ukjent frekvens.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering​/​Forgiftning

SymptomerVanligvis ingen.
BehandlingSymptomatisk behandling er bare nødvendig i unntakstilfeller.

Egenskaper og miljø

VirkningsmekanismeB-vitamin nødvendig for normal produksjon og modning av røde blodceller.
AbsorpsjonRaskt fra mage-tarmkanalen, primært fra den proksimale delen av tynntarmen. Biotilgjengelighet ca. 85% ved inntak sammen med mat og ca. 100% på tom mage.
FordelingTransporteres til leveren, som inneholder ca. halvparten av massen av folat og beholder 10-20% av absorbert folat pga. first pass-effekten, mens resten transporteres via systemisk sirkulasjon til kroppsvev. Krysser blod-hjerne-barrieren.
MetabolismeI leveren reduseres og metyleres folat, dihydrofolat og tetrahydrofolat til metyltetrafolat, som transporteres til gallen, skilles ut og deretter reabsorberes via tarmene (enterohepatisk syklus).
UtskillelseVia urin.

Oppbevaring og holdbarhet

Ingen spesielle oppbevaringsbetingelser vedrørende temperatur. Oppbevares i originalpakningen for å beskytte mot lys.

 

Pakninger, priser og refusjon

Bladex, TABLETTER:

Styrke Pakning
Varenr.
Refusjon Pris (kr) R.gr.
5 mg 100 stk. (blister)
400151

Blå resept

801,30 C

Individuell stønad

Folsyre
Legemidler: Bladex tabletter, Folsyre tabletter, Folsyre NAF mikstur
Indikasjon: Folsyremangel. Redusere bivirkninger av metotreksat. Polymorfisme i enzymet metylentetrahydrofolatreduktase (MTHFR).


For blåreseptsøknad og -vedtak, se Tjenesteportal for helseaktører


SPC (preparatomtale)

Bladex TABLETTER 5 mg

Gå til godkjent preparatomtale

Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Legemidler sentralt godkjent i EU​/​EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.


Basert på SPC godkjent av DMP/EMA:

18.06.2025


Sist endret: 11.05.2026
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)