Reseptgruppe C Reseptbelagt legemiddel.
Står ikke på WADAs dopingliste.
TABLETTER 2 mg: Hver tablett inneh.: Biperidenhydroklorid 2 mg, laktose, hjelpestoffer.
Indikasjoner
Alle former av parkinsonisme. Medikamentelt betingede ekstrapyramidale symptomer (akutt dystoni og dyskinesi).Dosering
Akineton «S.I.T.» tabletter 2 mg
Form: | Rund |
---|---|
Overflateform: | Flat |
Deling: | Delekors |
Mål (lengde × bredde): | 9.0x9.0 mm |
Farge: | Hvit |
Kontraindikasjoner
Kjent overfølsomhet for innholdsstoffene. Ubehandlet trangvinklet glaukom, mekaniske stenoser i mage-tarmkanalen og megacolon.Forsiktighetsregler
Må brukes med forsiktighet hos pasienter med takykardi. Eldre pasienter, spesielt pasienter med cerebrale lesjoner av vaskulær eller degenerativ type, kan ofte utvikle overfølsomhet selv ved terapeutiske doser. Forsiktighet utvises til pasienter spesielt disponert for epileptiske anfall. Ved nevroleptikainduserte parkinsonlignende symptomer kan langvarig bruk av antiparkinsonmidler muligens fremkalle tardive dyskinesier, og bør derfor unngås. I enkelte tilfeller av tardive dyskinesier samtidig med alvorlige symptomer knyttet til Parkinsons sykdom vil det likevel være nødvendig med antikolinerg terapi. Det er meget få pasienter som har behov for bruk av antiparkinsonmiddel >2-3 måneder. Antiparkinsonmidler bør ikke brukes rutinemessig og profylaktisk, men kun når det foreligger behandlingskrevende ekstrapyramidale bivirkninger. Misbruk av biperiden er sett. Dette kan muligens relateres til den stemningshevende effekten som av og til sees. Intraokulært trykk bør kontrolleres regelmessig. Inneholder laktose og bør ikke brukes ved galaktoseintoleranse, total laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon. I kombinasjon med andre sentralt virkende stoff, antikolinergika eller alkohol kan evnen til å kjøre bil eller betjene maskiner påvirkes.Interaksjoner
N05B B01 - Hydroksyzin
R06A A - Aminoalkyletere
R06A A01 - Bromazin
R06A A02 - Difenhydramin
R06A A04 - Klemastin
R06A A06 - Klorfenoksamin
R06A A07 - Difenylpyralin
R06A A08 - Karbinoksamin
R06A A09 - Doksylamin
R06A A10 - Trimetobenzamid
R06A A11 - Dimenhydrinat
R06A A52 - Difenhydramin, kombinasjoner
R06A A54 - Klemastin, kombinasjoner
R06A A56 - Klorfenoksamin, kombinasjoner
R06A A57 - Difenylpyralin, kombinasjoner
R06A A59 - Doksylamin, kombinasjoner
R06A A61 - Dimenhydrinat, kombinasjoner
R06A B - Alkylaminer, substituerte
R06A B01 - Bromfeniramin
R06A B02 - Deksklorfeniramin
R06A B03 - Dimetinden
R06A B04 - Klorfenamin
R06A B05 - Feniramin
R06A B06 - Deksbromfeniramin
R06A B07 - Talastin
R06A B51 - Bromfeniramin, kombinasjoner
R06A B52 - Deksklorfeniramin, kombinasjoner
R06A B54 - Klorfenamin, kombinasjoner
R06A B56 - Deksbromfeniramin, kombinasjoner
R06A D - Fentiazinderivater
R06A D01 - Alimemazin
R06A D02 - Prometazin
R06A D03 - Tietylperazin
R06A D04 - Metdilazin
R06A D05 - Hydroksyetylprometazin
R06A D06 - Tiazinam
R06A D07 - Mekvitazin
R06A D08 - Oksomemazin
R06A D09 - Isotipendyl
R06A D52 - Prometazin, kombinasjoner
R06A D55 - Hydroksyetylprometazin, kombinasjoner
R06A E03 - Syklizin
R06A E04 - Klorcyklizin
R06A E05 - Meklozin
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet og forvirring/delir.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Indirekte data
A03A A - Syntetiske antikolinergika, estre med en tertiær aminogruppe
A03A A01 - Oksyfencyklimin
A03A A03 - Kamylofin
A03A A04 - Mebeverin
A03A A05 - Trimebutin
A03A A06 - Rociverin
A03A A07 - Dicykloverin
A03A A08 - Diheksyverin
A03A A09 - Difemerin
A03A A30 - Piperidolat
A03A B - Syntetiske antikolinergika, kvartære ammoniumforbindelser
A03A B01 - Benzilon
A03A B02 - Glykopyrroniumbromid
A03A B03 - Oksyfenonium
A03A B04 - Pentienat
A03A B05 - Propantelin
A03A B06 - Otiloniumbromid
A03A B07 - Metantelin
A03A B08 - Tridiheksetyl
A03A B09 - Isopropamid
A03A B10 - Heksocyklum
A03A B11 - Poldon
A03A B12 - Mepenzolat
A03A B13 - Bevon
A03A B14 - Pipenzolon
A03A B15 - Difemanil
A03A B16 - (2-benzhydryloksyetyl)dietylmetylammonium jodid
A03A B17 - Tiemoniumjodid
A03A B18 - Prifiniumbromid
A03A B19 - Timepidiumbromid
A03A B21 - Fenpiverin
A03A B53 - Oksyfenon, kombinasjoner
A03A C - Syntetiske spasmolytika, amider med tertiære aminer
A03A C02 - Dimetylaminopropionylfentiazin
A03A C04 - Nikofetamid
A03A C05 - Tiropramid
A03B A - Belladonnaalkaloider, tertiære aminer
A03B A01 - Atropin
A03B A03 - Hyoscyamin
A03B A04 - Belladonna, totalalkaloider
A03B B - Belladonnaalkaloider halvsyntetiske, kvartære ammonium forbindelser
A03B B01 - Butylskopolamin
A03B B02 - Metylatropin
A03B B03 - Metylskopolamin
A03B B04 - Fentonium
A03B B05 - Cimetropiumbromid
A03B B06 - Homatropinmetylbromid
A03C A - Syntetiske antikolinergika i kombinasjon med psykoleptika
A03C A01 - Isopropamid og psykoleptika
A03C A02 - Klidin og psykoleptika
A03C A03 - Oksyfencyklimin og psykoleptika
A03C A04 - Otiloniumbromid og psykoleptika
A03C A05 - Glykopyrroniumbromid og psykoleptika
A03C A06 - Bevon og psykoleptika
A03C A07 - Ambuton og psykoleptika
A03C A08 - Difemanil og psykoleptika
A03C A09 - Pipenzolat og psykoleptika
A03C A30 - Emepron og psykoleptika
A03C A34 - Propantelin og psykoleptika
A03C B - Belladonna og derivater i kombinasjon med psykoleptika
A03C B01 - Metylskopolamin og psykoleptika
A03C B02 - Belladonnakombinasjoner og psykoleptika
A03C B03 - Atropin og psykoleptika
A03C B04 - Homatropinmetylbromid og psykoleptika
A03C B31 - Hyoscyamin og psykoleptika
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet og forvirring/delir.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Indirekte data
G04B D04 - Oksybutynin
G04B D07 - Tolterodin
G04B D08 - Solifenacin
G04B D10 - Darifenacin
G04B D11 - Fesoterodin
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet og forvirring/delir.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Indirekte data
N06D A - Antikolinesteraser
N06D A01 - Takrin
N06D A02 - Donepezil
N06D A03 - Rivastigmin
N06D A04 - Galantamin
N06D A05 - Ipidakrin
N06D A52 - Donepezil og memantin
N06D A53 - Donepezil, memantin og Ginkgo folium
N07A A - Antikolinesteraser
N07A A01 - Neostigmin
N07A A02 - Pyridostigmin
N07A A03 - Distigmin
N07A A30 - Ambenonium
N07A A51 - Neostigmin, kombinasjoner
Klinisk konsekvens
Nedsatt kolinerg aktivering av kolinesterasehemmere, økt sannsynlighet for terapisvikt og risiko for delir/forvirring
Interaksjonsmekanisme
Biperiden har antikolinerge egenskaper og kan derved motvirke effekten av det økte acetylkolinnivået i hjernen som kolinesterasehemmere gir
Dosetilpasning
Biperiden bør generelt unngås ved demens og behandling med kolinesterasehemmere/demens, men forsøksvis kan en lav dose vurderes
Legemiddelalternativer
Ingen åpenbare
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
A03B A01 - Atropin
A03C B03 - Atropin og psykoleptika
Situasjonskriterium
Gjelder ikke kortvarig bruk, for eksempel i forbindelse med anestesi/kirurgi etc.
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet og forvirring/delir.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Indirekte data
N05A A - Fentiaziner med alifatisk sidekjede
N05A A01 - Klorpromazin
N05A A02 - Levomepromazin
N05A A03 - Promazin
N05A A04 - Acepromazin
N05A A05 - Triflupromazin
N05A A06 - Cyamemazin
N05A A07 - Klorproetazin
N05A C - Fentiaziner med piperidinring i sidekjeden
N05A C01 - Periciazin
N05A C02 - Tioridazin
N05A C03 - Mesoridazin
N05A C04 - Pipotiazin
N05A D03 - Melperon
N05A F03 - Klorprotiksen
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet, forvirring/delir og eventuelt også heleslag i varme og fuktige omgivelser.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Kasusrapporter
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet og forvirring/delir.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet og forvirring/delir.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet og forvirring/delir.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet og forvirring/delir.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Indirekte data
A04A D01 - Skopolamin
A04A D51 - Skopolamin, kombinasjoner
N02A G01 - Morfin og spasmolytika
N05C M05 - Skopolamin
Situasjonskriterium
Gjelder ikke kortvarig bruk, for eksempel i forbindelse med anestesi/kirurgi etc.
Klinisk konsekvens
Økt risiko for antikolinerge bivirkninger, inklusive kraftig forstoppelse, svimmelhet og forvirring/delir.
Interaksjonsmekanisme
Additive farmakodynamiske effekter.
Dosetilpasning
Kombinasjonen er urasjonell i et farmakologisk perspektiv.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Situasjonskriterium
Gjelder bare nitroglyserin resoribletter/sublingualtabletter, ikke munnspray, plaster eller injeksjonsvæske.
Klinisk konsekvens
Forsinket og/eller mangelfull effekt av nitroglyserin resoribletter/sublingualtabletter.
Interaksjonsmekanisme
Antikolinerge midler er muskarinreseptorantagonister og gir munntørrhet som bivirkning. Dette medfører at resoriblettene/sublingualtablettene ikke løser seg opp så raskt.
Monitorering
Pasienten bør informeres om/spørres om forsinket/mangelfull effekt av nitroglyserin.
Legemiddelalternativer
Nitroglyserin munnspray
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Graviditet, amming og fertilitet
Biperiden (MM-kategori 3)
Bivirkninger
Bivirkninger kan oppstå, særlig i begynnelsen av behandlingen og hvis doseringen økes for raskt.
Endre sortering til FrekvensOrganklasse | Bivirkning |
Gastrointestinale | |
Sjeldne | Kvalme, magelidelse, munntørrhet |
Svært sjeldne | Forstoppelse |
Generelle | |
Sjeldne | Somnolens |
Hjerte | |
Sjeldne | Takykardi |
Svært sjeldne | Bradykardi, redusert blodtrykk (parenteral administrering) |
Hud | |
Svært sjeldne | Allergisk dermatitt, hypohidrose |
Immunsystemet | |
Svært sjeldne | Overfølsomhet |
Infeksiøse | |
Ukjent frekvens | Parotitt |
Muskel-skjelettsystemet | |
Sjeldne | Muskelrykninger |
Nevrologiske | |
Sjeldne | Svekket hukommelse, svimmelhet, utmattelse |
Svært sjeldne | Ataksi, dyskinesi, hodepine, taleforstyrrelse, økt tendens til cerebrale anfall og krampeanfall |
Nyre/urinveier | |
Svært sjeldne | Urinretensjon, vannlatingsforstyrrelser (spesielt hos pasienter med prostata adenom (dosereduksjon anbefales)) |
Psykiske | |
Sjeldne | Ved høyere doser kan oppstemthet, agitasjon, frykt, forvirring, delirium, hallusinasjoner og insomni oppstå. Effekter av sentral stimulering er ofte sett hos pasienter med symptomer på psykisk utviklingshemming, og kan nødvendiggjøre en reduksjon i doseringen. |
Midlertidig redusert REM-søvn er sett. | |
Svært sjeldne | Eufori, nervøsitet |
Øye | |
Svært sjeldne | Akkommodasjonsforstyrrelse, fotosensitivitet, mydriasis, trangvinkelglaukom |
Bivirkninger kan oppstå, særlig i begynnelsen av behandlingen og hvis doseringen økes for raskt.
Endre sortering til OrganklasseFrekvens | Bivirkning |
Sjeldne | |
Gastrointestinale | Kvalme, magelidelse, munntørrhet |
Generelle | Somnolens |
Hjerte | Takykardi |
Muskel-skjelettsystemet | Muskelrykninger |
Nevrologiske | Svekket hukommelse, svimmelhet, utmattelse |
Psykiske | Ved høyere doser kan oppstemthet, agitasjon, frykt, forvirring, delirium, hallusinasjoner og insomni oppstå. Effekter av sentral stimulering er ofte sett hos pasienter med symptomer på psykisk utviklingshemming, og kan nødvendiggjøre en reduksjon i doseringen. |
Midlertidig redusert REM-søvn er sett. | |
Svært sjeldne | |
Gastrointestinale | Forstoppelse |
Hjerte | Bradykardi, redusert blodtrykk (parenteral administrering) |
Hud | Allergisk dermatitt, hypohidrose |
Immunsystemet | Overfølsomhet |
Nevrologiske | Ataksi, dyskinesi, hodepine, taleforstyrrelse, økt tendens til cerebrale anfall og krampeanfall |
Nyre/urinveier | Urinretensjon, vannlatingsforstyrrelser (spesielt hos pasienter med prostata adenom (dosereduksjon anbefales)) |
Psykiske | Eufori, nervøsitet |
Øye | Akkommodasjonsforstyrrelse, fotosensitivitet, mydriasis, trangvinkelglaukom |
Ukjent frekvens | |
Infeksiøse | Parotitt |
Overdosering/Forgiftning
Egenskaper og miljø
Pakninger, priser og refusjon
Akineton, TABLETTER:
Styrke | Pakning Varenr. |
Refusjon | Pris (kr) | R.gr. |
---|---|---|---|---|
2 mg | 100 stk. (blister) 454459 |
107,40 | C |
SPC (preparatomtale)
Akineton TABLETTER 2 mg |
Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Legemidler sentralt godkjent i EU/EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.
15.05.2024
Sist endret: 06.08.2020
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
Absorpsjon:
Adenom:
Agitasjon:
Akutt dystoni:
Anestesi:
Anfall:
Antidot (Motgift):
Antihistamin:
Ataksi:
Biotilgjengelighet:
Bradykardi:
Cerebral:
Demens:
Dermatitt (Hudinflammasjon, Hudbetennelse):
Direktoratet for medisinske produkter (DMP):
Dobbeltsyn (Diplopi):
Dyskinesi:
Ekstrapyramidale symptomer (EPS):
EMA (The European Medicines Agency):
Eufori (Euforisk sinnsstemning):
Fertilitet (Fruktbarhet):
Forgiftning (Intoksikasjon):
Glaukom (Grønn stær):
Halveringstid (t1/2, T1/2):
Insomni (Søvnløshet):
Kolinerge reseptorer:
Kontraindikasjoner (Kontraindisert):
Kvalme:
Metabolisme:
Munntørrhet (Xerostomi, Tørr munn):
Mydriasis (Mydriase, Pupilldilatasjon, Utvidede pupiller, Store pupiller):
Parenteral (Parenteralt):
Parkinsons sykdom:
Pris (kr):
R.gr.:
Refusjon:
REM-søvn:
Respirasjonsdepresjon (Åndedrettsdepresjon, Respiratorisk hemming):
Somnolens (Søvnighet, Døsighet):
Steady state:
Takykardi:
Utmattelse (Fatigue, Utmattethet):