Domitor vet.

Analgetikum. Sedativ, α₂-agonist.

INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning 1 mg/ml til hund og katt: 1 ml inneh: Medetomidinhydroklorid 1 mg, metyl- og propylparahydroksybenzoat (E 218 og E 216), natriumklorid, vann til injeksjonsvæsker.

Egenskaper

Virkningsmekanisme: Potent og selektiv α₂-agonist med både sentrale og perifere effekter. Inhiberer frigivning av transmittersubstans i noradrenerge nervebaner. Smerteimpulsene hemmes, bevissthetsgraden synker og smerteterskelen høynes.

Absorpsjon: Hurtig etter i.m. injeksjon, T_max 15-30 minutter.

Fordeling: Vd 2,8-3,6 liter/kg.

Halveringstid: Ca. 1 time.

Metabolisme: I lever.

Utskillelse: Hovedsakelig via urin som konjugerte metabolitter, i noen grad i feces.

Indikasjoner

Sedering og analgesi før undersøkelse, behandling og mindre kirurgiske inngrep. Kombinasjonsanestesi.

Kontraindikasjoner

Skal ikke gis til alvorlig syke dyr med hjertefeil, respirasjonslidelser eller nedsatt funksjon i lever/nyrer.

Bivirkninger

Effekten på perifere α₂-reseptorer i blodkar gir vasokonstriksjon og initial blodtrykksøkning. Dette fører til senket hjertefrekvens, og blodtrykket vil i løpet av ca. 15 minutter synke til det opprinnelige eller litt under. Vasokonstriksjonen kan gi en blek eller svakt blåaktig farge på slimhinnene. Hos hund kan temporær og mild AV-blokk forekomme. Respirasjonsfrekvensen synker midlertidig og apné på opptil 50 sekunder kan forekomme. Lokale muskelrykninger forekommer hos enkelte individer. Kroppstemperaturen synker og blodsukkernivået er forhøyet hos begge dyrearter. Hos noen hunder (8-10%) og de fleste katter (60-70%) kan brekninger forekomme 2-10 minutter etter injeksjonen, hos en del katter også i oppvåkningsfasen. Lungeødem er rapportert.

Rapportering av bivirkninger

Forsiktighetsregler

Klinisk undersøkelse skal alltid utføres før bruk av legemidler til sedering og/eller generell anestesi. Brukes med forsiktighet til dyr med nedsatt allmenntilstand eller hjertefeil. Særlige forholdsregler for personer som administrerer preparatet: Unngå kontakt med hud, øyne og slimhinner.

Interaksjoner

Effekten av andre sedativa og anestetika blir potensert, dosen av disse skal derfor reduseres med opp til 50-90% i kombinasjon med medetomidin.

Drektighet/Laktasjon

Bør ikke brukes under drektighet, da dette ikke er tilstrekkelig undersøkt.

Dosering

Medetomidin bør gis fastende. Dosen kan gjentas ved behov. Hund: Sedering: 10-80 μg/kg (0,01-0,08 ml/kg) i.v., i.m. eller s.c., vanligvis brukes 40 μg/kg. Kombinasjon med tiobarbiturat-halotan: 10-40 μg/kg. Dosering etter kroppsoverflate gir lik grad av sedering uansett hundens størrelse. Katt: Sedering: 50-150 μg/kg (0,05-0,15 ml/kg) i.v., i.m. eller s.c., vanligvis brukes 80 μg/kg. Kombinasjonsanestesi med ketamin: 80-100 μg/kg (0,08-0,1 ml/kg) medetomidin og 5-7,5 mg/kg ketamin i.m.

Overdosering/Forgiftning

Effektene av medetomidin kan oppheves gjennom bruk av den spesifikke antidoten atipamezol. Overdosering medfører forlenget oppvåkningstid etter sedasjon/anestesi. I noen få tilfeller kan sirkulasjons- og respirasjonsdepresjon oppstå, da bør oksygen administreres. Lang oppvåkningstid kan gi hypotermi.

Oppbevaring og holdbarhet

Beskyttes mot frost. Åpnet flaske er holdbar i 3 måneder ved 25°C.

Pakninger

Domitor vet., INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning:

Styrke	Dyreart	Pakning	Varenr	R.gr.
1 mg/ml	hund og katt	10 ml (hettegl.)	015602	C
1 mg/ml	hund og katt	10 × 10 ml (hettegl.)	569830	C

SPC (preparatomtale)

Domitor vet. INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning 1 mg/ml

Gå til godkjent preparatomtale

Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Legemidler sentralt godkjent i EU/EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.

Basert på SPC godkjent av DMP/EMA:

15.09.2016

Sist endret: 25.09.2018